U bent succesvol uitgelogd.

Hello !
Logout
Contact

Tegen MRSA en andere micro-organismen

MDRO dekolonisatie voor de operatie 

Verschillende onderzoeken bevestigen dat infecties veroorzaakt door multiresistente organismen (MDRO) in het ziekenhuis gepaard gaan met een hoge mortaliteit [1, 2, 3] en leiden tot een twee- tot driemaal langere verblijfsduur in het ziekenhuis.[4] Een bijkomend gevolg zijn hogere toerekenbare kosten voor diagnostiek en behandeling.[5]

Naast multiresistente organismen zoals MRSA (Methicillineresistente Staphylococcus aureus) koloniseren andere bacteriën, zoals bijvoorbeeld de Staphylococcus aureus, de huid en slijmvliezen. Deze bacteriën kunnen ook een ernstig en levensbedreigend infectierisico vormen voor patiënten.[6, 7]

Universele dekolonisatie

Lichaamsreiniging vóór de operatie

Woman behind the shower door in private bathroom performing hear washing

In de afgelopen jaren zijn er verschillende benaderingen geweest. Eerst richtten dekolonisatiestrategieën zich op gerichte dekolonisatie voor preventie bij mensen met terugkerende infecties van Staphylococcus aureus. Daarna veranderden de strategie naar gerichte dekolonisatie voor primaire preventie door alle patiënten direct voor de operatie op MRSA te screenen. Uiteindelijk is universele dekolonisatie voor primaire preventie nu strategisch op de voorgrond komen te staan.[10]

Beoogde voordelen van universele dekolonisatie:

  • Vermindering van antibioticabehandelingen.
  • Vermindering van infecties gerelateerd aan Staphylococcus aureus.
  • Vermindering van zorginfecties (HAI's).
  • Vermindering van infecties van de operatieplaats (SSI) binnen een gebundelde strategie.
  • Kostenbesparing in vergelijking met gerichte dekolonisatie.
  • Betere werkzaamheid dan screening of gerichte dekolonisatie.
  • Universele dekolonisatie kan door patiënten thuis worden uitgevoerd.

Preventie van ziekenhuisinfecties

Jouw patiënten betrekken bij patiëntveiligheid

Universele dekolonisatie kan een effectieve maatregel zijn binnen een bundel strategie tegen SSI (surgical site infections) en ziekenhuisinfecties in het algemeen.[11] Tegelijkertijd is het de bedoeling om kosten te besparen in vergelijking met gerichte dekolonisatie die vaak wordt toegepast in ziekenhuizen.[12]

Dekolonisatie van het hele lichaam kan door patiënten zelf worden gedaan als preventieve maatregel vóór een operatie. Maar de meeste van jouw patiënten zijn zich er waarschijnlijk niet van bewust dat ze kunnen bijdragen aan hun eigen bescherming. Misschien weten ze niet dat ze zich op een operatie kunnen voorbereiden met een lichaamsrieniging om infecties te verminderen.

Doctor in consultation with patients sitting in office

Onze oplossing

Prontoderm® voor dekolonisatie van het hele lichaam

Prontoderm product range

Voordelen van Prontoderm®

  • Is doeltreffend tegen bacteriën, bv. Staphylococcus aureus, Enterococcus hirae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii en multiresistente organismen zoals MRSA, VRE, ESBL (Gram-negatieve bacteriën die bèta-lactamases met verlengd spectrum produceren).[18]
  • Is een leave-on product dat herkolonisatie voorkomt door een langdurig antimicrobieel barrière-effect.[19]
  • Heeft geen gedocumenteerde resistentie bij bacteriën (zoals antibiotica).[20]
  • Wordt goed verdragen door de huid en is dermatologisch getest.[21]
  • Kan worden geïntegreerd in een bundelaanpak om SSI of kathetergerelateerde urineweginfecties te verminderen.[22]
  • Is verkrijgbaar als vloeibare oplossing, schuim, doekjes, neusgel en mondoplossing.

Werkingsmechanisme polyhexanide

Uit een recent onderzoek blijkt dat polyhexanide in vergelijking met vier andere antimicrobiële stoffen de beste verhouding heeft tussen bioactiviteit (antimicrobiële activiteit) enerzijds en biocompatibiliteit (huidweefseltolerantie) anderzijds.[14] Dit betekent dat polyhexanide krachtig werkt tegen ziektekiemen zoals Staphylococcus aureus en tegelijkertijd de huid beschermt tegen beschadiging.[14]

Bovendien is aangetoond dat universele preoperatieve dekolonisatie met polyhexanide infecties met Staphylococcus aureus na een het plaatsen van gewrichtsprothese effectief verminderden.[17]

Voordelen van polyhexanide (PHMB)

  • Vertoont antimicrobiële activiteit tegen een breed spectrum van micro-organismen met een zeer goede tolerantie en een laag risicoprofiel.[15]
  • Heeft een hoge antimicrobiële activiteit tegen Staphylococcus aureus.[14]
  • Wordt gekenmerkt door een hoge weefseltolerantie en biocompatibiliteit.[16]
  • Wordt al 40 jaar geaccepteerd voor medisch gebruik.

Meer informatie

Patient wassen met prontoderm foam

Moet je binnenkort opgenomen worden in het ziekenhuis?

Niemand wil een infectie oplopen in het ziekenhuis, maar het risico bestaat wel. Leer hoe je je kunt voorbereiden op een ziekenhuisopname om je gezondheid te beschermen.

chevron_rightLees meer

Nieuwsbrief

Wil je op de hoogte blijven van nieuws en updates over infectiepreventie en handhygiëne?

Schrijf je in voor de nieuwsbrief.

 

Bescherming van persoonsgegevens
Jouw persoonsgegevens worden beschermd en verwerkt volgens de richtlijnen van onze privacyverklaring.

B. Braun Medical B.V. is de verantwoordelijke organisatie
Het is mogelijk om op elk moment je toestemming intrekken door een e-mail te sturen naar communication.nl@bbraun.com of door te klikken op de uitschijflink die onderaan alle e-mails wordt vermeld.

Bedankt voor je inschrijving!

check_circle

Je ontvangt binnenkort een e-mail waarin je de inschrijving voor de nieuwsbrief definitief moet bevestigen. Alleen dan mogen we je onze nieuwsbrief toesturen. Je kunt jezelf op elk gewenst moment afmelden door op de uitschrijflink te klikken die onderaan alle e-mails wordt toegevoegd.

Your request could not be submitted. Please try again.

warning

References

*Methicillin-resistant Staphylococcus aureus

  1. Samreen, Ahmad I, Malak HA, Abulreesh HH. Antimikrobielle Umweltresistenz und ihre Treiber: eine potenzielle Gefahr für die öffentliche Gesundheit. J Glob Antimicrob Resist. 2021 Dez;27:101-111. doi: 10,1016/j.jgar.2021.08.001. Epub 2021 25. August. PMID: 34454098.
  2. Pires D, de Kraker MEA, Tartari E, Abbas M, Pittet D. ‘Fight antibiotic resistance—it’s in your hands’: call from the World Health Organization for 5th May 2017. Clin Infect Dis 2017;64:1780–3. doi: 10.1093/cid/cix226.
  3. de Kraker ME, Davey PG, Grundmann H; BURDEN study group. Mortality and hospital stay associated with resistant Staphylococcus aureus and Escherichia coli bacteremia: estimating the burden of antibiotic resistance in Europe. PLoS Med. 2011 Oct;8(10):e1001104. doi: 10.1371/journal.pmed.1001104. Epub 2011 Oct 11. PMID: 22022233; PMCID: PMC3191157.
  4. Graves N, Weinhold D, Tong E, Birrell F, Doidge S, Ramritu P, Halton K, Lairson D, Whitby M. Effect of healthcare-acquired infection on length of hospital stay and cost. Infect Control Hosp Epidemiol. 2007 Mar;28(3):280-92. doi: 10.1086/512642. Epub 2007 Feb 20. PMID: 17326018.
  5. Everett BR, Sitton JT, Wilson M. Efficacy and Cost-Benefit Analysis of a Global Environmental Cleaning Algorithm on Hospital-Acquired Infection Rates. J Patient Saf. 2017 Dec;13(4):207-210. doi: 10.1097/PTS.0000000000000141. PMID: 25162207.
  6. Graveto JMGDN, Rebola RIF, Fernandes EA, Costa PJDS. Hand hygiene: nurses' adherence after training. Rev Bras Enferm. 2018 May;71(3):1189-1193. Portuguese, English. doi: 10.1590/0034-7167-2017-0239. PMID: 29924172.
  7. Stewart S, Robertson C, Pan J, Kennedy S, Dancer S, Haahr L, Manoukian S, Mason H, Kavanagh K, Cook B, Reilly J. Epidemiology of healthcare-associated infection reported from a hospital-wide incidence study: considerations for infection prevention and control planning. J Hosp Infect. 2021 Aug;114:10-22. doi: 10.1016/j.jhin.2021.03.031. PMID: 34301392.
  8. Huang SS, Singh R, McKinnell JA, Park S, Gombosev A, Eells SJ, Gillen DL, Kim D, Rashid S, Macias-Gil R, Bolaris MA, Tjoa T, Cao C, Hong SS, Lequieu J, Cui E, Chang J, He J, Evans K, Peterson E, Simpson G, Robinson P, Choi C, Bailey CC Jr, Leo JD, Amin A, Goldmann D, Jernigan JA, Platt R, Septimus E, Weinstein RA, Hayden MK, Miller LG; Project CLEAR Trial. Decolonization to Reduce Postdischarge Infection Risk among MRSA Carriers. N Engl J Med. 2019 Feb 14;380(7):638-650. doi: 10.1056/NEJMoa1716771. PMID: 30763195; PMCID: PMC6475519.
  9. Kavanagh KT, Calderon LE, Saman DM, Abusalem SK. The use of surveillance and preventative measures for methicillin-resistant staphylococcus aureus infections in surgical patients. Antimicrob Resist Infect Control. 2014 May 14;3:18. doi: 10.1186/2047-2994-3-18. PMID: 24847437; PMCID: PMC4028005.
  10. Miller LG, McKinnell JA, Singh RD, Gussin GM, Kleinman K, Saavedra R, Mendez J, Catuna TD, Felix J, Chang J, Heim L, Franco R, Tjoa T, Stone ND, Steinberg K, Beecham N, Montgomery J, Walters D, Park S, Tam S, Gohil SK, Robinson PA, Estevez M, Lewis B, Shimabukuro JA, Tchakalian G, Miner A, Torres C, Evans KD, Bittencourt CE, He J, Lee E, Nedelcu C, Lu J, Agrawal S, Sturdevant SG, Peterson E, Huang SS. Decolonization in Nursing Homes to Prevent Infection and Hospitalization. N Engl J Med. 2023 Nov 9;389(19):1766-1777. doi: 10.1056/NEJMoa2215254. Epub 2023 Oct 10. PMID: 37815935.
  11. Prävention postoperativer Wundinfektionen  Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2018 Apr;61(4):448-473. German. doi: 10.1007/s00103-018-2706-2. PMID:29589090
  12. Huang SS, Septimus E, Avery TR, Lee GM, Hickok J, Weinstein RA, Moody J, Hayden MK, Perlin JB, Platt R, Ray GT. Cost savings of universal decolonization to prevent intensive care unit infection: implications of the REDUCE MRSA trial. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014 Oct;35 Suppl 3:S23-31. doi: 10.1086/677819. PMID:25222894.
  13. WHO. Global report on infection prevention and control. Geneva: World Health Organization; 2022.
  14. Reddersen K, Wiegand C, Elsner P, Hipler UC. Three-dimensional human skin model infected with Staphylococcus aureus as a tool for evaluation of bioactivity and biocompatibility of antiseptics. Int J Antimicrob Agents. 2019 Sep;54(3):283-291. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2019.06.022. Epub 2019 Jul 3. PMID: 31279155.
  15. Kaehn K. Polyhexanide: a safe and highly effective biocide. Skin Pharmacol Physiol. 2010;23 Suppl:7-16. doi:10.1159/000318237
  16. Müller G, Kramer A. Biocompatibility index of antiseptic agents by parallel assessment of antimicrobial activity and cellular cytotoxicity. J Antimicrob Chemother. 2008 Jun;61(6):1281-7. doi: 10.1093/jac/dkn125. Epub 2008 Mar 25. PMID: 18364400.
  17. Wandhoff B, Schröder C, Nöth U, Krause R, Schmidt B, David S, Scheller EE, Jahn F, Behnke M, Gastmeier P, Kramer TS. Efficacy of universal preoperative decolonization with Polyhexanide in primary joint arthroplasty on surgical site infections. A multicenter before-and after-study. Antimicrob Resist Infect Control. 2020 Nov 30;9(1):188. doi: 10.1186/s13756-020-00852-0. PMID: 33256845; PMCID: PMC7708093."
  18. Data on file #1
  19. Data on file #2
  20. Hirsch T, Koerber A, Jacobsen F, Dissemond J, Steinau HU, Gatermann S, Al-Benna S, Kesting M, Seipp HM, Steinstraesser L. Evaluation of toxic side effects of clinically used skin antiseptics in vitro. J Surg Res. 2010 Dec;164(2):344-50. doi: 10.1016/j.jss.2009.04.029. Epub 2009 May 18. PMID: 19726054.
  21. Data on file #3 (report on request)
  22. Castellà L, Casas I, Giménez M, Reina D, Sopena N, García-Quesada MJ; Clinical Working Group. Hygiene with wet wipes in bedridden patients to prevent catheter-associated urinary tract infection in cardiac surgery: A randomized controlled trial. Infect Control Hosp Epidemiol. 2023 Aug 24:1-4. doi: 10.1017/ice.2023.178. Epub ahead of print. PMID: 37615098.